— Тож куди бігти, до кого стукати у двері?
— За лікуванням у такому разі слід звернутися до судинного хірурга. Необхідно пройти УЗД, магнітно-резонансну контрастну ангіографію. А курці мають пам’ятати, що їх згубна пристрасть до тютюну посилює хворобу, яка в серйозних випадках може обернутися гангреною.
— Кажуть, що до болю в ногах може бути причетний і ендартеріїт.
— Цілком можливе і таке. Ендартеріїт — це запальний процес артеріальних тканин. Для нього характерний гострий біль у литках або стопі при ходьбі, що виникає після перших 50–100 кроків. Крім того, може спостерігатися й оніміння в гомілках. Якщо зробити зупинку і перепочити, симптоми минають. Однак за якийсь час знову з’являються.
Лікування також проводить судинний хірург, який, звісно, теж призначає комплексне обстеження: МРТ, ангіографію, УЗД судин, аналіз крові на фактори запалення. Якщо ж ви відчули раптовий надто сильний біль, то викликайте швидку — можлива закупорка великої артерії. Лікують ендартеріїт консервативно, а також хірургічним шляхом.
— Артроз і артрит, певно, і є однією з головних причин усіх бід із ногами?
— При артрозі, артриті в ділянці суглобів при ходьбі виникає гострий біль. Крім того, суглоби починає викручувати і в тих випадках, коли доводиться довго стояти. Самі суглоби при цьому починають клацати, навколо них можуть виникати припухлості, почервоніння. Характерно, що при зміні погоди болі посилюються.
— А лікування при цих недугах існує?
— За допомогою в такому разі необхідно звернутися до ревматолога. Для підтвердження діагнозу фахівець призначить рентген суглобів, а також загальний аналіз крові. Як лікувальний метод може використовуватися артроскопія. Утім, при артриті лікування має бути комплексним, тобто і медикаментозне, і фізіотерапевтичне, і дієта, і відповідний режим дня.
— Класичною причиною болю у ногах вважається тромбофлебіт. Це так?
— Ознакою тромбофлебіту є постійно пульсуючий біль у литкових м’язах. При цьому можуть спостерігатися почервоніння і набряки, а в литках немов відчувається печія, вени на ногах ущільнюються, дотики до них стають болючими.
По допомогу знову йдемо до судинного хірурга, котрий і має визначити, наскільки сильно закупорені вени, оцінити ризик відриву тромбу. Для цього проводять ангіосканування, роблять аналіз крові. За результатами процедур і призначають, власне, терапію. Часто лікування проводять навіть амбулаторно.
— Остеопороз уже став бичем ХХI ст., настільки широко він пішов у народні маси, хоч як прикро. При ньому важко вберегтися від усіляких травмувань, переломів.
— Темпи поширення цієї недуги дійсно вражають. Аналітики пояснюють це побічними ефектами цивілізації. Те, що остеопороз — хвороба, котра викликається дефіцитом кальцію в організмі, відомо давно. На неї вказують судоми ніг і сильні болі у литках. У групі ризику — жінки віком понад 40 років, особливо світловолосі й блакитноокі. Науковці й досі сперечаються з цього приводу.
Та головне, звичайно, як боротися з остеопорозом. Про це нам розкажуть спеціалісти на підставі результатів денситометрії — спеціального дослідження щільності кісткової тканини. За результатами призначають спеціальні кальцієві препарати, підключають і фізіотерапію, і щадні фізичні вправи. Обов’язково також призначити багату на кальцій дієту.
З остеопорозом близько межує й попереково-крижовий остеохондроз. Для цього захворювання характерні стріляючі болі в ногах, що посилюються при різких рухах. Що симптоматично, відпочинок не допомагає — біль не минає. По допомогу тут слід звертатися до невролога або хірурга-вертебролога (фахівця по хребту). Вони й призначать магнітно-резонансну томографію. За її результатами лікар вирішить: буде консервативне лікування чи ефективніше операція. Але оперативне втручання я б рекомендував лише у крайньому разі.
— У мого брата цукровий діабет, і його турбують оніміння ніг і «мурашки»...
— При класичному діабеті так і є. При цукровій хворобі у ногах виникають судоми (часто нічні), набряки, слабкість, поколювання, «мурашки» або ноги німіють. У ділянці гомілок відчувається нав’язливий свербіж, виникає лущення, а сама шкіра стає сухою. Лікувати діабет доведеться все життя, тож на швидке позбавлення від ножних негараздів не слід розраховувати. Але все ж не варто запускати хворобу, мовляв, уже ніщо не допоможе. Лікуватися при діабеті будь-якого типу необхідно ретельно й наполегливо.
— Уперше про подагру прочитав, здається, в О’Генрі у новелі «Споріднені душі». Там головні герої — злодій-домушник і пан із вищого світу — обидва страждали на цю недугу. Пригадую, вони скаржилися один одному на болі в ногах...
— Подагра заважає суттєво. Її ознака — гострий пульсуючий біль у великому пальці ноги. Палець при цьому стає дуже чутливим, розбухає, червоніє, «температурить».
На початковій стадії хвороби ефективною буде дієта, при якій слід обмежити вживання алкоголю, м’ясних та рибних закусок, спецій, грибів, бобових, помідорів, кави, какао, шоколаду. Ревматолог неодмінно призначить курс медикаментозного лікування — нестероїдні протизапальні препарати.
Причиною болю в ногах може стати і банальна плоскостопість. При ній швидко виникає втома під час ходіння. Болять стопи й гомілки, причому до вечора біль наростає. Лікувати цю недугу марно, але зменшити болі — легко. При плоскостопості протипоказане вузьке взуття і високі підбори. А ще ортопед пропише супінатори й спеціальні вправи. Не лінуйтеся виконувати приписи лікаря — результат буде позитивний.

Розмовляв Ярослав ШЛАПАК, Укрінформ